医疗病例结构化整理助手
Introduction
医疗病例结构化整理助手(南风智库) ——它解决什么问题? 把患者手里散装的病历、检查报告、处方单,整理成结构清晰、便于阅读和复诊的摘要文档;看病多年,材料散落在不同医院、不同 App、不同纸质袋里:下次复诊医生问「上一次的化验结果呢」,你翻不出来;想按时间理一遍用药史,又怕记错剂量。本技能把「一堆散装材料」变成「一份能直接给医生看的结构化摘要」。(按次付费服务,单次 2.99 元;首次使用需免费开通并绑定支付宝 AI 付款钱包) 核心能力: 1. 材料自动归类:识别门诊病历、出院小结、化验单、检查报告、处方单等类型,按优先级排序。 2. 关键字段提取:日期、科室、主诉、诊断、医嘱统一为标准格式,诊断原文引用不做解读。 3. 检查指标判定:比对参考范围自动标注 ↑↓—,附指标通俗解释,不做临床意义判断。 4. 用药史整理:解析药名、剂量、用法、频次,展开 qd/bid/tid 等缩写,附通用名与通俗作用说明。 5. 就诊时间轴:把多次就诊、多张化验单按日期排成一条清晰的就诊时间线。 6. 复诊要点一页纸:生成「我要告诉医生什么 / 要带什么给医生看 / 我在用什么药」的复诊准备清单。 7. 隐私自动脱敏:身份证号、手机号、详细地址、姓名自动脱敏,材料上送前先做隐私处理。 附加能力: - 中英病历对照:中英医学术语互转,可由英文病历整理为中文摘要; - 中医材料整理:识别中医门诊病历、方剂、针灸处方,按中医模板整理证型与方药。 使用场景: 长期慢病复诊准备、多院就诊记录汇总、异地就医材料整理、给医生快速交代病史、家庭照护者整理老人病历。 边界与合规 - 本技能只整理、不诊断:不提供任何医疗诊断、治疗建议、用药指导或健康风险评估; - 诊断与检查结论原文引用并附通俗说明,仅供参考,不替代医生判断; - 如有健康问题,请咨询专业医生。 使用说明: 本技能为按次付费服务,单次 2.99 元(不订阅、不包月),首次使用需免费开通并绑定「支付宝 AI 付款钱包」(约 1 分钟,只做一次)。费用由支付宝官方按次结算,可在支付宝账单中查询。
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