病例结构化整理
产品介绍
本技能在临床医学与医学信息领域提供自由文本病历自动结构化转换能力。 病例结构化整理旨在简化和自动化从非结构化病历文本到标准化临床数据的转换流程,为临床医生、医学事务部、科研人员及药企医学团队提供高效的工具支持。 核心能力: - 11字段自动提取:主诉、现病史、既往史、过敏史、家族史、体格检查、检验指标、影像/内镜、入院诊断、出院诊断、手术操作史 - 患者隐私自动脱敏(仅去标识化级别) - 用药分类识别(基础用药 vs 治疗用药) - 医学术语三层标准化(药品商品名→通用名、检验别名统一、疾病俗称标准化) - 检验指标异常值三级分级标注(危急值/显著异常/轻度异常) - 4种场景模板一键切换(标准版/交接班版/科研版/叙事版) - 文件异常检测与OCR兜底(加密PDF/扫描版/手写病历) - 本地病历库存储与关键词检索 应用场景: - 日常病历结构化录入:将入院记录/出院小结转为标准字段表格 - 批量回顾性分析:批量处理历史病历,按诊断/用药/转归条件筛选 - 案例撰写辅助:生成脱敏版病例摘要,用于学术发表或KOL拜访 - 临床交接班:一键生成极简交接班要点列表(≤200字) - 科研队列构建:导出标准化CSV数据,直接导入统计软件 - 竞品病例对比:提取竞品文献中病例信息,生成对比表格
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